嘔吐反射で歯医者が苦手な方へ｜静脈内鎮静法で治療した症例

「歯医者で口の中に器具が入ると、すぐにオエッとなってしまう」

「型取りやレントゲンが苦手で、歯科治療を最後まで受けられない」

「嘔吐反射が怖くて、悪い歯があるのに歯医者に行けない」

このような悩みを抱えている方は少なくありません。

嘔吐反射が強い方にとって、歯科治療は大きな負担になることがあります。治療を受けたい気持ちはあっても、口の中に器具が入るだけで吐き気を感じてしまい、歯科医院から足が遠のいてしまうこともあります。

今回ご紹介するのは、強い嘔吐反射によって歯科治療が難しかった患者さんに、静脈内鎮静法を併用して虫歯治療と抜歯を行った症例です。

歯科治療で「オエッ」となる嘔吐反射とは？

嘔吐反射とは、喉の奥などが刺激された際に「オエッ」となる生理的な反射です。

誰にでも起こり得る反応ですが、その程度には個人差があります。

嘔吐反射が強い方の場合、歯科治療で使用する器具が口の中に入ったり、奥歯を治療したりするだけでも吐き気を感じることがあります。

また、実際に喉の奥へ触れていなくても、「またオエッとなるかもしれない」という緊張や不安によって、治療を受けること自体が難しくなる場合もあります。

その結果、

• 奥歯の治療が難しい
• 歯型を取るのが苦手
• 口腔内のレントゲン撮影が難しい
• 長時間口を開けているのがつらい
• 歯医者に行くこと自体が怖くなる

といった問題につながることがあります。

嘔吐反射が強い方に静脈内鎮静法という選択肢

当院では、嘔吐反射が強く通常の状態では歯科治療を受けることが難しい方に対して、治療方法の選択肢の一つとして静脈内鎮静法をご提案することがあります。

静脈内鎮静法は、点滴から鎮静薬を投与し、不安や緊張を和らげたリラックスした状態で歯科治療を受けていただく方法です。

全身麻酔とは異なり、通常は自発呼吸を保った状態で治療を行います。

ウトウトと眠っているような状態になることで、歯科治療に対する緊張や恐怖心が軽減され、治療中の記憶があいまいになることもあります。

嘔吐反射が強い方だけでなく、

• 歯科治療が怖い方
• 過去の歯科治療で怖い経験をした方
• 抜歯やインプラント手術が怖い方
• 長時間の治療が苦手な方
• 複数の歯をまとめて治療したい方

などにも検討される方法です。

※静脈内鎮静法の適応は、既往歴や服用中のお薬、全身状態、治療内容などを確認したうえで判断します。

今回の治療内容

今回の患者さんは、嘔吐反射が強く、歯科治療を受けることが難しいことにお悩みでした。

診察の結果、右下の奥歯3本に治療が必要な状態が確認されました。

静脈内鎮静法を併用し、3本の処置を約20分で行いました。

翌日に患者さんへ治療中のことを聞いてみました

翌日、抜歯した部分の確認のため来院していただきました。

その際、

「治療中のことを、どこまで覚えていますか？」

とお聞きしたところ、

「全く痛くもないし、何にもない。」

とのことでした。

静脈内鎮静法では、鎮静薬の作用によって治療中の記憶があいまいになることがあります。

「歯科治療そのものが怖い」「オエッとなることを考えるだけで緊張する」という方にとって、こうした鎮静法を併用することが治療を受けるための選択肢になる場合があります。

※鎮静薬の効き方や治療中の記憶には個人差があります。

抜歯した部分は今後インプラント治療を予定

抜歯した部分について今後の治療方法をご相談したところ、

「お友達がインプラントで快適だよ。って言ってたので、私もインプラントでお願いします。」

抜歯した部位の状態を確認しながら、約3カ月後を目安にインプラント治療を予定しています。

もちろん静脈内鎮静法で寝ている間に終わらせますのでご安心ください。

嘔吐反射が強いからと歯科治療を諦めていませんか？

嘔吐反射が強い方の中には、

「昔から歯医者が苦手だから仕方がない」

「オエッとなるのが恥ずかしい」

「歯医者に迷惑をかけそう」

と考えて、治療を我慢している方もいらっしゃいます。

しかし、嘔吐反射が強いことを恥ずかしく思う必要はありません。

大切なのは、無理に我慢して治療を受けることではなく、ご自身に合った方法で必要な歯科治療を受けることです。

当院では、嘔吐反射の程度や歯科治療に対する不安、治療内容などを確認したうえで、静脈内鎮静法を含めた治療方法をご提案しています。

大津市で嘔吐反射にお悩みの方へ

「嘔吐反射が強くて歯医者に行けない」

「口の中に器具が入るとオエッとなってしまう」

「治療しなければいけない歯があるのに、怖くて放置している」

このようなお悩みがある方は、一度ご相談ください。

びわ湖大津デンタルクリニックでは、嘔吐反射や歯科治療への強い恐怖心がある方にも配慮し、静脈内鎮静法を併用した歯科治療を行っています。

すべての方に静脈内鎮静法が適しているわけではありませんので、まずはお口の状態や全身状態、不安に感じていることなどを確認し、その方に合った治療方法を一緒に検討していきます。

静脈内鎮静法について詳しく知りたい方へ

静脈内鎮静法の特徴、メリット・注意点、治療の流れなどについては、当院の『静脈内鎮静法』のページで詳しくご紹介しています。

→ 静脈内鎮静法について詳しくはこちら

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現在のお口の状態を確認し、静脈内鎮静法が適しているかを含めて治療方法をご提案します。

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